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2L3\/4、L4\/5、L5\/S1椎间盘膨出；腰椎退变。
……
〔腹部站立位dR平片，男，58岁，饮酒后突发腹痛两小时，既往有胃溃疡病史。〕
慕平浏览完检查单子后，便开始看平片。
双膈面下见游离气体，腹腔内可见散在的肠气及内容物，未见明显的肠管扩张或呈阶梯状排列的气液平面，双侧腹脂线清晰，酸顺区及双侧输尿管走行区未见明显阳性结石影。
慕平又结合既住史及临床症状，初步诊断为：急性胃穿孔。
【鉴别诊断：［人工气腹后残留的气体］、〔产气菌感染〕、〔女性则考虑其生理性，气体从阴\\道到卵巢，再从卵巢伞部溢出至腹腔〕】
……
〔胸部正侧位dR，男，65岁，反复胸闷气促20年，加重1天，临床诊断：支气管哮喘〕
胸廓呈桶状，肋间隙增宽，双肺透亮度增加，肺纹理增多紊乱，右上肺见结节条索状高密度影，边缘清；心影不大，双侧膈面低平，左侧膈面见胸膜粘连征，双侧肋膈角锐利。
诊断：
慢性支气管疾患并肺气肿改变，右上肺纤维硬结灶，请结合临床；
左侧胸膜粘连。
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〔右肩关节正斜位dR，女，64岁，右肩关节间隙增宽，右上肢下垂〕
右肩关节构成骨质完整，未见明显骨质破坏征象，右肩关节间隙增宽，肱骨头略下移，周围软组织密度未见明显异常。
诊断：右肩关节半脱位。
……
〔dR――胸部正侧位+右肩正斜位，男，67岁，右肩疼痛2余月，临床诊断：肩痹〕
胸廓对称，双侧中下肺纹理增多稍乱，右肺下叶见67㎜x52㎜团块状高密度影，边缘可辨，左肺上叶似见结节状状稍高密度影；心影大小形态正常，两膈面光滑，肋膈角锐利；t7椎体呈楔形改变，所示胸椎椎体可见不同程度骨质增生影。右侧锁骨中外段溶骨性骨质破坏。
右侧锁骨中外段见溶骨性骨质破坏征象，局部软组织稍肿胀，其余诸骨未见明显骨质结构异常征象，关节间隙正常。
诊断：
右肺下叶占位性病变及左肺上叶可疑结节影，性质待查；
胸椎退变；t7椎体楔形改变。
右侧锁骨溶骨性骨质破坏，建议胸部+肩关节ct检查。
……
(本章完)
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